让医保更惠民 让患者更满意
“五一”前夕,让医让患市人民医院医保科荣获四川省“工人先锋号”荣誉称号,保更是惠民全市3个获此殊荣的集体之一。正如该院医保科负责人胡卓玉所言,满意荣誉绝不是让医让患偶然,而是保更多年来厚积薄发、始终如一的惠民工作能力、工作作风和工作状态带来的满意。
市人民医院医保科工作人员
一对一服务病人
“我的让医让患自付费用怎么会这么多?”8日上午,在市人民医院刚办完出院手续的保更李华,对于自己需支付5000元有些不解,惠民便来到医院第一住院大楼大厅,满意找到医保窗口进行咨询。让医让患工作人员耐心地解释,保更直到她满意而归。惠民
为了进一步方便患者,市人民医院医保科还采取了远程结算的方式,为无家属陪伴或行动不便的患者直接结算,并将结算资料送至患者床旁,此举得到了患者的一致好评。
当天上午,记者在医保审批窗口观察了近2个小时,发现现场的医保工作人员几乎没有停歇过,不时要解答患者的问题。
市人民医院的医保审批窗口主要提供职工医疗保险、城乡居民医疗保险政策咨询,同时也会解答来该院就诊的病人在诊疗、护理过程中碰到的各种疑问。“遇到不能解决的问题,我们会联系相关部门,共同做好解释工作。”胡卓玉说。
该院医保科开设有政策咨询、费用结算等8个窗口。胡卓玉说,医保科就是要关注患者的报销情况,保障患者的报销待遇,把患者当亲人,减轻他们的经济压力。同时,作为医保政策的执行者,要严格执行医保政策,以患者为中心,努力运用自己的专业知识,提升参保患者服务满意度。
由于该院医保窗口是敞开式办公,办理业务的患者人数众多,使得工作环境较为嘈杂。在这样的环境下为患者服务,需要更加耐心和细心。科室每名工作人员都秉持着“为患者服务”的理念,以极高的热情投入到工作中,这份热情也传递给了每名患者。
“即便如此,患者仍然对我们的服务有不满的地方。”胡卓玉说,这个时候,医保科工作人员都会耐心细致地向患者解释,化解患者的心结,让他们感受社保大家庭的温暖。
全力保障医保基金安全
多年来,市人民医院一直非常重视医保管理工作,明确提出了医保管理适应社会医疗保障制度的新政策、新要求,按照“规范诊疗,全程管理,合理控费,注重服务”,加强医保管理工作。
“医疗保险是民生工程,事关人民群众健康福祉。”胡卓玉说,医保基金是为参保患者提供医疗保障的物质基础,也是老百姓的救命钱。医院医保科的重要职责之一便是维护基金安全,规范医保医疗行为,努力做好“四合理”的管理工作,将医保政策贯彻执行到位,杜绝骗保事件的发生,为全市医疗机构做好表率作用。
通过大家的共同努力,市人民医院医保科全年无投诉,受到病人的广泛好评。随着管理越来越规范,医保拒绝支付费用逐年减少,保证了医保基金安全,保障了医院的顺利运行。
多年来,市人民医院医保科坚持以人为本,积极进取,树立了良好、和谐共进的团队精神,充分发挥职工积极性,团队凝聚力增强。在胡卓玉看来,这是一个有爱心的集体、奉献的集体,大家用日常工作中的点滴努力,汇聚成了医保窗口的整体服务形象,“在这份工作中,每个人都拿出了爱心、细心、耐心以及奉献的精神,愿这种精神传递得更深更远。”这是胡卓玉的心愿,也是科室全体工作人员的心声。
成绩和荣誉属于过去,在新的起跑线上,市人民医院医保科将高举“工人先锋号”这面旗帜,创新医保管理模式,细化服务举措,不断优化服务流程,提高服务能力,为雅安建设绿色发展示范市、创建全国文明城市作出新的贡献。
雅安日报/北纬网记者 石雨川