一周内两次脑卒中发病两次被救
王建、周内中郑波等专家为患者实施手术
6月13日，两次郑波（右）和赵光昭进行交流，脑卒了解他的病两恢复情况
打牌、看书、次被会友……6月29日从雅安市人民医院（四川大学华西医院雅安医院）（以下简称：市医院）神经内科出院以来，周内中88岁的两次赵光昭又恢复了生病前的生活常态。
每一分钟190万个脑细胞死亡，脑卒一旦发病非死即残，病两高死亡率和致死率让了解脑卒中的次被人谈“卒”色变。
“出院时，周内中说话口齿伶俐，两次走路不跛不瘸，脑卒记忆非常清晰。病两”市医院神经内科主任王建说，次被赵光昭一周内不幸脑卒中发病两次，却又非常幸运地摆脱病魔的纠缠。
国家卫健委“健康中国2020战略研究组”首席专家、院士王陇德指出，很多人见过中风（学名脑卒中）病人，要么偏瘫、要么失语、要么失明，是严重影响国民身体健康的疾病之首。
一周之内，赵光昭两次脑卒中发病，却又两次摆脱病魔，他何以如此幸运？
开启绿色通道
30分钟便上手术台
6月11日，赵光昭因为肺栓塞复诊到市医院心内科准备住院。在陪护人员罗女士办理入院手续时，坐在休息厅的赵光昭拿出一本书看了起来。
10时许，赵光昭准备起身活动一下，“可是刚准备站起来便感觉头晕不适，右侧手脚不灵活，不能自行站立，嘴也歪了，还流口水，我当时说不出话来，只能通过手语给市医院心内科主任任平比划。”
6月13日，记者第一次采访赵光昭时，他对当时的情形记忆清晰。
根据赵光昭发病的症状，任平初步判断其为急性脑卒中。
2018年7月，市医院从西部战区总医院引进神经内科主任王建和副主任郑波，建立并完善了市医院卒中中心制度，协调并规范了卒中中心绿色通道流程，实施“365/7/24”绿色通道值班制，并对全院医护人员持续地进行培训和学习，使全体医护人员对脑卒中有了深入了解，能够及时准确地做出判断。
神经内科、医学影像科、医学检验中心、麻醉科……市医院迅速启动卒中救治绿色通道，卒中救治专家迅速到位。“所有专家15分钟全部集结到位，分赴各自岗位开展救治工作。”王建说，脑卒中一般分为脑出血和脑梗死两种，必须快速作出相应的判断。
每分钟有190万个脑细胞死亡，对于脑卒中患者来说——“时间就是大脑”。
从住院部11楼到CT室，任平推着赵光昭一路狂奔，一路绿灯通行。任平的快速反应，为卒中患者超早期救治赢得了宝贵的时间。
在赵光昭做头颅CT检查时，王建、郑波等神经介入专家在介入中心做好手术准备。
经过头颅CT检查，很快排除了脑出血可能。“我们初步判断可能由于房颤、心脏栓子脱落阻塞脑血管，引起脑卒中。”赵光昭之前因肺栓塞一直服用华法林抗凝，其既往病史为医生快速作出关键救治技术选择提供了判断依据。
“通过超选择性全脑血管造影发现，患者左侧大脑中动脉闭塞。”王建说。
“从发病到上手术台，整个过程不到30分钟时间。”罗女士说。
全力以赴
5小时患者恢复正常
“你叫什么名字？”“赵光昭。”“这是左还是右？”“左。”……
6月11日17时，郑波对赵光昭进行术后查房，并录下当时的情形。
“我现在什么都记起来了，也能下床走路，整个人恢复到发病前的状态。”通过手术，发病5个小时后，赵光昭便恢复了语言功能和肢体功能，“他们以为我恢复得不好，还拿简单的问题来考我。”
而在此前，在手术台上，王建和郑波发现其左侧大脑中动脉闭塞比较严重，几乎没有血液流过。
神经内科及卒中中心护士长黄可介绍，脑卒中手术必须在辐射条件下进行，所有手术人员必须穿着防辐射手术服才能进入。“医学真的很神奇，以前这样的手术，我们想都不敢想。”黄可说，她在医院多年，但脑卒中手术开展还不到一年时间。
时间一分一秒过去。穿着厚厚防辐射手术服，王建和郑波满头大汗，但丝毫不敢停下。通过视频影像可以清楚地看到，一根细细的管子从大腿股动脉置入，慢慢向闭塞部位游动。
手术室里寂静地可以听到心跳声。王建和郑波的视线很长时间没有转移，娴熟地操作着血管中的细管游动。大约40分钟后，细管终于穿透血栓；在取栓支架的牵引下，血栓开始顺着细管向外移动。
“由于血栓较大，取栓没有完全取净。”通过取栓，患者闭塞的位置慢慢被打开，但部分血栓逃逸到远端血管。“针对没有取完的血栓，我们采取靶向溶栓。血栓到哪里，溶栓药物就打到哪里。”王建介绍，靶向溶栓就是“子弹”盯着血栓“标靶”打。
大约1.5小时后，显像为一片空白的血管颜色慢慢加深；很快，血液如水流一样流动起来……从发病到推出手术室，不超过3小时。经过取栓和溶栓，赵光昭脑血管中的血栓全部消失。
脱下手术服，王建、郑波的衣服已经全部湿透。“这样的手术，有时候一天要进行七八台。”王建说，赵光昭非常幸运，在医院发病，而且医院有他的详细病历，为手术实施赢得宝贵的时间。
争分夺秒
3小时再创救治奇迹
脑卒中不仅致死率和致残率高，而且复发率也非常高。
手术后，赵光昭身体恢复得很好，如果不出现意外，很快便可以出院。但是，脑卒中却再次给他“开了一个玩笑”。
“医生，快来看一下，赵大伯怎么没有反应！”6月17日23时左右，罗女士到医生值班室呼救，“他（赵光昭）病情特殊，我隔一段时间就会查看一下，发现他没有任何反应。”
神经内科值班医生罗晓静迅速跑到赵光昭病床前，对其进行检查。
“当时的情形，基本可以断定为脑卒中复发。”罗晓静说。
卒中专家组迅速到位，绿色通道再次开启。
头颅CT、脑血管造影……抢救工作有序推进。“情况非常危急，病情比第一次严重。”王建说，患者第二次发病在脑右侧，并处于昏迷状态。
听闻父亲再次复发脑卒中，赵光昭的儿子赵毅迅速赶到医院。
“危急关头，患者家属的意见对救治来说至关重要。”王建说。
通过第一次手术，王建、郑波精湛的技术得到赵毅的认可，同时也建立了高度信任关系。“救治肯定还有机会，放弃将一切结束。”出于对两位专家的高度信任，赵毅决定“赌”一把。
对于赵毅、王建、郑波，以及参与抢救的每一位医务人员来说，当晚是一个不眠之夜。“经过近3个小时的手术，完成了取栓和溶栓。”王建说。
被推出手术室后，赵光昭虽然恢复简单的语言功能，但情况并不乐观。“两次发病，肯定会受到一定的损伤，但受损程度需要术后评估。”王建说，当晚几乎所有参与救治的人都没有休息，一直严密关注着患者的病情变化。
一步、二步、三步……6月23日，记者再次采访赵光昭时，他不仅每一步都走得非常平稳，言语谈吐也非常清晰。
“奇迹再次在赵伯身上发生了，他恢复得非常好，观察几天便可出院。”罗晓静说。
精心护理
19天重回健康生活
“三分医治、七分护理”。赵光昭成为医护人员重点关注的对象。每隔一段时间，他们便要到病房查看。“我几乎24小时进行关注，隔一段时间就要叫醒他一下。”罗女士说。
经过医护人员和陪护人员的精心护理，赵光昭的身体很快恢复了正常。“把我的经历报道出去，让更多的人了解脑卒中的危害，让更多的患者得到及时救治。”赵光昭表示。
赵毅特意打来电话，希望通过媒体表达对任平、王建、郑波等专家的谢意。
6月29日，赵光昭康复出院，他的家人早早便来接他。走出病房，赵光昭不要家人搀扶，径直向电梯口走去。
7月7日晚，赵毅通过微信告诉记者，赵光昭两次发病都得到及时手术治疗，恢复良好，“出院回家后，他还打了两次麻将。”
一周内两次突发脑卒中，对88岁的赵光昭来说很不幸，但均得到及时救治，又十分幸运。
王建介绍，脑卒中发病是由于脑血管闭塞所致，应当早发现、早诊断、早治疗。如果发病，救治关键在于抢时间，对于脑卒中患者来说“时间就是大脑”，耽误抢救时间将造成大脑不可逆转的损伤。
一周内两次患病，多年来脑卒中“非死即残”的魔咒，在赵光昭身上被打破。
雅安日报/北纬网记者 周代庆